郑州市疾控中心检验室工作人员正在紧张地进行核酸检测
顶端新闻·大河健康报记者梁露露
8月4日，记者从郑州市新冠肺炎疫情防控领导小组新闻发布会上获悉，郑州第一轮全员核酸检测采样人数1118万人，8月3日全部完成检测任务。郑州市二七区第二轮全员核酸检测自8月3日15时开始，截至8月5日10时，二七区第二轮全员核酸检测已基本结束，共检测85.61万人，有2例结果异常，正按程序进行复核并实施相应管控措施。8月5日上午9时，郑州市第二轮全员核酸检测逐步启动。
郑州为啥要进行多轮核酸检测？核酸检测为何久久不出结果？48小时核酸检测结果从何时开始算？针对市民对核酸检测的诸多疑问，记者采访了郑州市疾控中心流行病学首席专家李肖红。
为何要进行多轮核酸检测？
李肖红告诉记者，从感染到发病，新冠肺炎有一定的潜伏期，病毒排放间歇性和分布部位病毒载量，以及采样技术、检测技术等其他原因，可能会导致假阴性结果的发生，所以要进行多轮核酸检测。
为提高检测效率，目前全员核酸检测采用的是10人一组的混合检测方式。也就是将10个人的样本放在1个采样管中，一起进行检测。10人分组更适合大面积病毒筛查，可以将筛查速度提高10倍，如果遇到哪一组检测结果有问题，就会对这10个人采取复核、隔离等措施。
“有些市民会担心‘十混一’检测没有‘一对一’准确度高，其实两种检测准确度一样，且‘十混一’检测速度更快。”李肖红说，也有部分市民表示，核酸检测现场大量人员聚集，可能造成二次感染。其实，每一个核酸检测点的选址都有严格要求，被检测人员要听从现场工作人员指挥，做好防护措施，保持安全距离，戴好口罩，检测完毕后不要逗留，迅速离场。可以自备免洗消毒液进行手部消毒。也建议小区可以实行错峰核酸检测，按楼宇进行检测，避免大面积排队。
还有一些人疑惑，之前出行需要的核酸阴性证明都是7天内，现在郑州为什么缩短到48小时内？
李肖红回应，这跟防控形势和病毒特性有直接关系，时间缩短说明防控力度加强，由于当前病毒复制特别快，潜伏期短，传染性强，将核酸检测证明有效期缩短到48小时就是为了尽早发现病毒。
“需要注意的是，核酸检测48小时证明是从采集那一刻开始算起，并不是从结果出来后算的。”李肖红提醒，“郑好办”App的检测报告中也会注明检测时间。另外，全民核酸检测阴性证明也可以作为离郑凭证。
别再催了，核酸检测过程约8个步骤
许多市民在进行核酸标本采样后，没能在短时间内获得检测报告，由此引发了一堆“催报告”的问题。一般人眼中的核酸检测流程只需取标本、上仪器检测、出结果，三步即可完成，事实并非如此。
位于郑州人民医院科研教学中心的转化医学中心核酸检测实验室，标本检测量从之前的每天800例~1000例，激增到如今的每天两万多例，还要保证检测结果24小时内出具，工作量瞬间增加了20多倍。
“机器一分钟都不停，人员轮番上阵，每人每天只能休息四个小时。”郑州人民医院转化医学中心主任宋银森说，市民从排队进行核酸检测到查出结果，中间大概需要8个步骤：
标本采集。咽拭子标本采集是核酸检测流程的第一步。医务人员留样，将拭子头浸入细胞保存液中，折断尾部后立即旋紧管盖，并将样本管放入密封袋中保存。
标本转运。标本在严密包装下被及时送进实验室进行核酸提取。
标本验收及录入。工作人员逐一拆开包装，将每一份标本的信息人工录入系统，录入信息时一个标本需要核对四到五遍，一个信息录入过程需要一到二分钟。这个“上户口”的过程，是为了更好地对接大家的健康码。
提取核酸。样本保存后，专业技术人员将标本里面的核酸提取出来，一个标本提取过程需要三十到四十五分钟，再进行扩增。
配制试剂。有多少份标本就需要配制多少份试剂及多少份EP试管，需要全手工进行分装。
加样。提取好的核酸需要加入试剂系统，进行荧光PCR扩增反应。通过荧光实时定量PCR技术检测病毒载量，最终获得实验样本的检测结果。
上机检测。这个过程需要1小时~2个小时，仪器一旦启动扩增程序，是不能停下来中途添加新的标本的，必须等这一批结果扩增完成后，才能进行下一批标本的扩增。这也是核酸检测不能做到随到随测的原因之一。实验结束后，要进行实验室废物生物安全无害化处理。
上传结果。最后工作人员将结果上传，市民就可以查询了。
“核酸检测结果的判定也需要一个过程，先提取出病毒RNA，如果样本中有病毒，要进行RTPCR即聚合酶链反应，进行基因扩增，看样本中是否存在病毒RNA，这也是目前用得最多的阳性确诊方式。”宋银森讲道。
如果核酸检测阳性，就可以确定感染了新冠病毒。如果是阴性，也不能完全排除不是新冠病毒感染，因为不同试剂盒的灵敏性、可能会出现的污染或质量控制等都不一样，导致检测出现假阴性的结果。
市民应耐心等待，切忌杯弓蛇影
在核酸检测结果出来之前，有些市民会将自身不舒服的表现往新冠肺炎的症状上套，如何避免杯弓蛇影？
李肖红提醒，广大市民要科学应对，在确诊患者中，症状并不完全一样，其中有发热、腹泻、乏力、咽痛、味觉减退、结膜炎等，症状表现不一。
如果有以下流行病学史，再出现疑似症状时就要引起注意：
1.有过中高风险地区旅居史或周围最近有高风险地区返回人员。
2.周围有两个及以上发热病人。
3.最近去过医院。
有以上情况的市民要特别注意自身体征变化，做好隔离医学观察和健康监测，一旦出现这些症状，就要报告社区管理人员，到医院就诊、排除。如果没有危险因素，只需做好个人防护，针对性治疗即可。
疫情期间，市民不必焦虑，充足的睡眠、适当的运动、愉快的心情及强健的体魄本身就对病毒有一定抵抗能力。
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