【驻马店广视网讯】（记者 武帅 通讯员 袁杰） 几年前，产下一个极低体重3斤以下的婴儿足以让人惊奇，如今，这种事情越来越多，甚至连2斤以下的超低体重儿都不罕见了。在新生儿中极低体重儿的死亡率最高。
记者在驻马店市中心医院新生儿重症医学科了解到，最近两年来，该科低体重儿逐步攀升，年均收治达1200个以上，月均收治100个左右，每天入院抢救的极低体重儿都有四五个，从2015年12月到现在，该现象明显增多。这究竟是怎么回事？
驻马店市中心医院新生儿重症医学科主任王新华说：很难解释极低体重儿增多的现象，但极低出生体重儿基本上是早产儿。此外，引起低出生体重的原因很多，如多胎、胎盘或脐带发育异常，母亲患有疾病，如高血压等；社会因素，如家庭收入低、教育程度低等；母亲有不良嗜好：吸烟、饮酒等，也有很多早产其原因不清。预防低出生体重儿最有效的方法是怀孕前去医院进行检查。一旦妊娠，尽早进行定期的产前检查，力保足月出生。
1月下旬，在驻马店市中心医院产科，一孕妇产下一个3斤2两的低体重的早产儿，待转到该院新生儿重症医学科时（NICU），医务人员发现患儿口吐泡沫、呻吟样呼吸且呼吸不规则，三凹征阳性，双肺呼吸音偏低，血氧饱和度检测为70％。各项体征和检测显示，这名患儿随时有生命危险。
在救治过程中，患儿最大的困难是不能自主呼吸，医护人员往往要通过无创呼吸机辅助通气改善呼吸和维持患儿血氧饱和度。然而，由于患儿皮下脂肪极薄，神经系统发育差及觅食反射、吸吮反射等生理反射差等诸多原因，导致患儿不会吃奶。面对这个弱小的小生命，具有极其丰富救治新生儿经验的王新华主任及吕秀丽主治医师显得神情凝重。针对胎龄小，体重轻，身体各个系统发育不成熟等因素，新生儿重症医学科早产间的护士们24小时全天候监护患儿的病情变化，并且制定了相应的治疗与护理方案，从禁食到非营养性吸吮，到1:1稀释早产儿奶鼻饲饮食，再慢慢过渡到自己吸吮，医护人员每天都要做到最精确的计算。此外，为了给患儿模拟母亲子宫内的生存环境，护士们在他的身体周围精心做了一个温暖的“鸟巢”，并给予暖箱罩，营造暗环境，为他保持合适的温度、湿度、光线。
在将近一个月的治疗中，患儿几十次出现呼吸暂停和呼吸衰竭，其主管医生和护士经常为了抢救孩子而顾不上吃饭和休息，一次次把他从死神手里夺回来。最终在医护人员的悉心救治下，这名患儿体温过关了！呼吸过关了！感染过关了！营养过关了！并顺利脱离了氧气。
“各项指标都正常了，已经符合出院指征。”当听到王新华主任说出这句话时，全体医护人员无不欣喜若狂，同时，又依依不舍。准备迎接患儿回家的爷爷奶奶和父母，看着熟睡中的宝宝，全家人热泪盈眶。
主治医师吕秀丽介绍说，由于早产的孩子未足月，在宫内发育不完全，免疫功能差，因此感染的风险比正常新生儿高得多，这样又给治疗增加了难度，使新生儿感染率有所增加；同时先天不足的孩子常带有某种出生缺陷，有的还合并两种以上的先天性疾病，如先天性心脏病、先天膈疝、小肠闭锁、缺血缺氧性脑病、先天愚形等等。有的早产儿缺氧时间过长，还会留下难以治愈的并发症，如脑瘫、智力低下等，对家庭、对社会都是不小的负担。
王新华主任说，面对这样的小生命，医生当然必须尽全力去救治，但各个器官发育不完全的生命是非常脆弱的，体重低于2000克的早产儿多半都有或轻或重的并发症。值得一提的是，近年来，随着NICU的建立，新生儿医学的发展以及医护条件的日趋完善，极低出生体重儿的死亡率下降为3%-5%不等，存活者的后遗症亦有减少。
据该院新生儿重症医学科王永利护士长介绍，医学上把出生体重低于2500克的婴儿称为低出生体重儿，低于1500克的婴儿称为极低出生体重儿。新生儿的体重不达标，与孕妇的营养状况、子宫是否畸形、胎盘的发育及供血情况是否正常有很大关系；而早产通常是由外力，如突然摔倒或受惊吓等刺激而导致的。
此外，多胎生产，如双胞胎、三胞胎等多胎妊娠的孕妇发生早产的几率几乎是100%，患有妊高症的孕妇在妊娠后期，为了保全母婴的安全，通常也采用人为早产。
市中心医院妇二科主任贺全勤向驻马店广视网记者介绍：感染也是导致早产的一个重要原因，在妇产科门诊，妇科炎症里的阴道炎患者占了70%到80%甚至更多。
为了预防早产，应加强母婴产前保健意识，建卡的孕妇应定期到指定医院进行例行的产检。
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