近年来,脊柱侧弯严重威胁着儿童青少年的身心健康。天津市中研附院康复科医师徐悦提示,脊柱侧弯好发于儿童及青少年。儿童少年中总发病率约50%,其中20%需要医疗干预。由于发病隐匿,无临床症状,很难引起家长重视。由于儿童处于生长阶段,致使儿童脊柱侧弯发展快,发现晚,治疗难,预后差,致残率高,不仅会影响到儿童及青少年的心肺功能,而且对儿童及青少年的心理健康、造成影响。
正常人的脊柱从后面看应该是一条直线,并且躯干两侧对称。脊柱侧弯是脊柱偏离中线向左或向右侧发生不正常的弯曲,形成带有弧度(“C”型或者“S”型)的脊柱畸形。这种弯曲通常伴随着肋骨和骨盆的旋转和倾斜,导致身体姿势的扭曲。
脊柱侧弯根据原因,可以分为结构性和非结构性两大类。结构性脊柱侧弯是由于骨骼、肌肉或神经系统的缺陷或异常引起的侧弯。这种类型通常在青少年时期发展,并且可能会随着时间的推移而加重。非结构性脊柱侧弯是由于姿势不良、肌肉失衡或其他非骨骼原因引起的侧弯。这种类型通常可以通过采取适当的措施,比如锻炼、矫正姿势等来逆转。
通常脊柱侧弯早期没有什么症状,甚至让人觉得不痛不痒,因此常常被忽略,但家长可能会注意到孩子的衣服穿在身上总是不对称。如果不及时发现、及时治疗,会造成高低肩、长短腿、身体畸形、背痛,弯曲严重者会导致胸廓旋转畸形和胸廓容积下降,影响心肺功能,从而导致呼吸困难,脊柱侧弯严重者甚至导致瘫痪。
在家里自测孩子是否有脊柱侧弯的问题,第一步看孩子两肩是否等高;第二步看是否有一侧肩胛骨向后突起;第三步看肩胛下角是否等高;第四步看背部是否隆起;第五步看腰部是否有隆起;第六步看脊突是否是一条直线。如果发现孩子有脊柱侧弯的迹象,最好及时到医院进行评估,尽早干预,否则脊柱弯曲可能随着孩子的成长逐渐加重。
预防脊柱侧弯,应保持正确的坐姿,坐在椅子上的时候要调节桌椅至合适高度,臀部与椅背应处于紧靠的状态,使整个脊柱保持正常的状态。家长在日常生活中要注意观察孩子是否有一些对脊柱发育不利的习惯,尽早纠正。要避免孩子长时间弯腰或扭曲身体,不要跷二郎腿,不要瘫坐在沙发上,尤其是长时间使用电脑、手机等。进行适当的体育锻炼,如瑜伽、游泳等,有助于增强肌肉和关节,减少侧弯的发生。保持充足的睡眠,避免过度劳累,避免长时间保持同一姿势。如果家族中有脊柱侧弯的病史,应该定期进行脊柱检查,以便及早发现并采取措施。(记者刘波)
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