【驻马店广视网讯】(通讯员 刘国福 吕航)近来,泌阳县卫计委采取措施,加强对定点医疗机构服务管理,保证新农合基金安全,防止基金风险。
实施按病种付费制度。强力推进按临床路径开展单病种付费工作,禁止新农合定点医疗机构擅自缩短住院天数、降低服务质量、随意扩大路径标准,严格执行A路径的入径率不得低于70%,实行单病种管理的病人费用结余率不得超过8%,有效控制医药费用的不合理增长。
严格把握入出院指征。杜绝新农合定点医疗机构挂床住院、分解住院,否则一经发现,新农合不予支付,费用由医院自行承担,并停止主管医生新农合处方权。
严格控制次均住院费用、目录外药品和诊疗项目费用占比、药占比。县农合办合理制定了次均住院费用增长、目录外药品和诊疗项目费用所占比例、药占比控制指标,对超过规定比例的新农合定点医疗机构,按规定进行相应扣款。
加强门诊统筹及村级家庭账户资金管理。加大对村级家庭账户资金使用监管力度,杜绝同一家庭成员同一天多次使用门诊统筹资金,对家庭账户资金采取一次性递减完毕再分次使用、不按处方管理规定的要求书写、一次性开具大量单一药品的,一经发现,除不予审核拨付外,还要依规做出相应处理。
规范康复理疗服务。对于开展康复理疗项目的新农合定点医院,每天康复理疗项目费用不得超过70元,康复理疗项目不能超过5种,康复理疗科原则上不得收治住院病人。
杜绝抗菌药物不合理使用。要求新农合定点医疗机构认真执行抗生素临床应用的有关规定,严格掌握抗生素联用和二线用药指征,不得重叠使用,抗生素联用不得超过两联,如病情确需使用三联或三联以上抗生素的,必须有相关的会诊记录。
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