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今年, 我市低保户和五保户看病报销更方便

时间:2014-03-07 09:11:26|来源:驻马店网|点击量:48510

医疗救助“一站式”年底内全实现

   近日,因病在遂平县某医院治疗的68岁低保户王大爷病愈出院时,经新农合报销后,没想到的是,由他个人负担的11700元医疗费,经民政部门医疗救助“一站式”即时结算,当场对他个人负担的50%通过救助金进行了支付,他仅仅自付了剩下一半的医疗费。“不用自己垫钱,也不用再跑到民政部门报销,这真是太方便了!”他看着结算单高兴地说。

   这就是我市即将全面开展的医疗救助与居民基本医疗保险同步结算服务,即“一站式”服务。3月6日,记者从市民政局获悉,今年我市根据省民政厅的要求,做好医疗救助与新农合、城镇居民医保的制度衔接,年底内在全市全面实现医疗救助“一站式”即时结算服务,以缓解贫困群众看病难的问题。

   据了解,过去的医疗救助模式是,低保户、五保户等困难群众到定点医院看病,自己要先垫付医疗费,再到民政部门审批报销一部分救助费用。但由于部分困难群众因为垫付不起医疗费,造成了“看病难”。为减轻困难群众医疗经济负担,方便困难群众就医结算,自2008年起,我市陆续在县区开展了医疗救助与居民基本医疗保险同步结算服务,即“一站式”服务。

  “这样,低保、五保等困难群众只须结清基本保险报销和医疗救助补助后自己应承担的费用,即可出院。”市民政局党组书记、局长李国民介绍,医疗救助承担的费用由民政部门与医院结算,实现了医疗救助“零时限”。据统计,截至2014年初,我市对62万人次城乡困难群众实施了救助(其中资助参保参合46万人次,住院和门诊医疗救助16万人次),全市共支出医疗救助资金9656万元(其中资助参保参合2476万元,住院和门诊医疗救助7181万元)。

   值得一提的是,过去的“一站式”即时结算服务,各地民政部门报销比例不一。为缓解城乡困难群众患重特大疾病无钱医治的问题,我市又开展了农村困难群众大病救助试点,覆盖将近60%的困难群众。这些试点地区确定了救助比例和封顶线:农村低保对象个人自付部分的50%,农村五保对象个人自付部分的75%,由医疗救助资金支付,同时将救助封顶线提高至2.2万元。

   “今年,我市要重点实现城乡低保与慈善救助、扶贫开发的紧密衔接,医疗救助与基本保险、大病保险的紧密衔接,特别是做好医疗救助与新农合、城镇居民医保的制度衔接,年底内要全面实现医疗救助‘一站式’即时结算服务。”市民政局党组书记、局长李国民表示。

   据悉,这将涉及我市11.6万城市低保对象、近31.4万农村低保对象以及4.8万五保对象。

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  • 审核 / 李俊杰 刘晓明
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