宝宝对秋天的初体验，可能源于早上的几声清嗓子和时不时揉鼻子。这些小信号，都是在提醒家长：要注意开始给宝宝润燥了。
很多关注中医育儿的好学家长，立秋之后就开始问我关于传统润肺膏方秋梨膏的问题：现在夏末初秋，就能开始给宝宝吃秋梨膏了吗？寒咳、热咳，哪种情况适合吃秋梨膏？偶尔大便偏稀的宝宝可以吃吗？不咳嗽的宝宝可以经常吃来保健吗？是去商店购买成品，还是自己熬更好？
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末伏已过，意味着长夏结束。现在正适合讲讲秋梨膏的正确用法。
宫廷名方秋梨膏真的能给宝宝止咳化痰？
秋梨膏最早源自《本草求原》：传闻唐武宗李炎终日感觉口干舌燥，心热气促，服用百药而不见效。后服用由梨、蜂蜜等熬制而成的秋梨蜜膏，居然药到病除。其实，唐武宗的症状，正是身体被燥邪所伤了。
宝宝在秋天也常会有类似的症状。很多家长在听说秋梨膏的神奇功效后，都想用它给宝宝在秋天保健调理。中医角度来看，秋梨膏到底有什么功效，究竟有多“神”呢？据《太医院秘藏弹丸散方剂》记载：此膏能清金降火，止嗽化痰，解渴除烦，添津润燥，或阴虚火旺，口燥咽干，咳久嗽血，吐血咯血，痰中带血，肺经虚损，悉能治之。这么多功效，或许未免有些夸大。其实，作为秋梨膏中的主要食材，梨的性味是甘酸寒凉的，能生津润燥、清热降火、润肺止咳，主治热病津伤烦渴。
秋天外界环境比较干燥的时候，或者宝宝有燥咳时，确实可以用秋梨膏养阴止咳。但是不是所有咳嗽都能用秋梨膏治呢？
许教授小贴士
什么情况不适合用秋梨膏
对食物性味有所了解的家长一定知道，秋梨膏性寒，所以体质偏寒、脾胃虚寒、手脚发冷、大便溏稀的宝宝是不能服用的。同理，如果宝宝属于寒咳，或外热内寒——表现为头面部热热的，但肚子、手脚凉，小便清长、大便溏稀，也不适合用秋梨膏止咳。
如果宝宝热咳有浓痰，秋梨膏对宝宝来讲又有点过甜。如果痰液较多，越吃滋阴的梨，痰液也会越多。而且，梨止咳化痰的作用其实比较微弱。梨肉以降火去燥为主，梨皮有消炎止咳的功效。所以给宝宝吃梨的时候，洗净不削皮还更好。
所以综合来讲，热咳宝宝不是不可以用秋梨膏，可以选少量秋梨膏，用温水冲服，但更对证的方法是蒸梨。
蒸梨
材料：雪梨1个，川贝母2g，陈皮2g，冰糖10g，糯米15g。
做法：
把梨从蒂下1／3处切下当盖，并挖去梨心。
川贝母研成细粉，陈皮切丝，糯米蒸熟，冰糖打屑，一齐装入梨内空心处。
将梨放入蒸杯内，加约半碗水。
将盛梨的蒸杯放在大火上蒸45分钟即可。
功效：润肺化燥，清热止咳。适用于热咳。
适用年龄：3岁以上对症可服。蚕豆病可服。
讲到这里，我们就知道，滋润的秋梨膏，其实最适合的是宝宝秋天的阴虚、燥咳。比如：夏末初秋，宝宝如果时不时一两声干咳，却没什么痰，痰液少且黏，不易咳出；皮肤、鼻腔比较干燥，有口腔溃疡、口舌发红的热象，大便也比之前难解，小便赤短出现这样的情况，不用犹豫，秋梨膏现在就可以熬给宝宝吃。
吃秋梨膏自己熬还是买成品？
秋梨膏的组成食药材，简单又安全，巧手的家长自己熬并不难。
小儿秋梨膏
材料：雪梨4个，罗汉果3个，老姜10g，冰糖50g，蜂蜜30g。
秋梨洗净，削去外皮，擦出梨蓉和梨汁；姜切丝，罗汉果掰碎。
除蜂蜜外，所有材料下锅，大火烧开后转小火慢熬30分钟。
倒出用纱布或筛子过滤，滤出的汁水倒回锅中，小火熬膏，期间要用锅铲不断搅动，否则会粘锅。
放凉，加入蜂蜜搅匀即可。
用法：喝的时候取一勺膏，用温开水兑开饮用。对症可服用1~3天。
功效：养阴生津，润燥止咳，清热降火。
适用年龄：2岁以上宝宝对症可服。蚕豆病可服。
如果想直接去市面上购买秋梨膏成品，就要谨慎一些。
为了使防燥养阴、清热去火的功效更明显，市面上一些秋梨膏的成分中含有很多寒凉的中药材。为了使口感更好，孩子更喜欢，还可能添加大量白砂糖、果味添加剂等。甚至有用浸膏、浓缩荔枝勾兑的劣梨膏。这些和自己熬制的秋梨膏就没得比了。况且，也不是所有的梨都适合宝宝。
比起雪梨，市面上常见的鸭梨、香梨、贡梨就更寒，而皮粗的沙梨和进口的啤梨也更为寒凉，但大多数成品秋梨膏都没有标明“秋梨”为何种梨。如果确实有需要，家长购买前一定要看好成分表，选正规厂家的秋梨膏购买，不建议购买网店里号称“纯手工、早古配方”的网红三无产品。
秋梨膏服用注意事项
无论是自己熬还是服用成品，吃秋梨膏时都要注意：
①不要直接吃，要化服
网上有传闻说秋梨膏越浓郁越好，甚至说可以每天用勺子舀一些膏，给宝宝舔着吃。秋梨膏糖分很高，直接服用往往会刺激口腔及咽喉黏膜。正确的服用方法是用温开水化服，每次舀1勺化开，每次1~3天。没有病症时不建议吃。
②化服后不要另外加糖
秋梨膏冲水后，甜味就淡了，家长有时也爱在里面加些蜂蜜、黄糖。平时很多食疗方，我是建议可以适量加点黄糖调味的，但秋梨膏我不建议这样做。秋梨膏冲水后有淡淡的蜂蜜和果香味，只要不加味“诱惑”宝宝，其实很多宝宝都能接受。而且，甘则底滞，摄糖过多，脾胃负担加重，肺部也容易受损。除了秋梨膏和蒸梨，秋梨还有多种日常保健食法，比如银耳雪梨汤、雪梨稀粥、蜜枣枇杷雪梨汤等。（许尤佳）
资料来源：许尤佳育儿堂微信公众号
本文由广东省中医院儿科主任许尤佳进行科学性把关。
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